Пелюшковий дерматит

  • Причини
  • Симптоми
  • Що допоможе?
  • 7 порад щодо профілактики

Так званий пелюшковий дерматит — це висип на шкірі в області підгузка. У немовлят червоні подразнені сіднички, які також можуть свербіти та боліти. Багато дітей мали таке подразнення шкіри принаймні один раз під час зміни підгузків. Щоб висип тривав недовго, а ніжна шкіра малюка швидко відновилася, ми зібрали для вас інформацію та корисні поради.

Причини пелюшкового дерматиту?

Всупереч тому, що випливає з назви, у більшості випадків висип не спричинений безпосередньо підгузком, хоча це можливо.

  • Вологість,
  • накопичення тепла
  • і підгузок, який має особливу герметичність,

є основними причинами появи пелюшкового дерматиту. Якщо чутлива шкіра дитини тривалий час контактує з сечею та випорожненнями у теплому вологому кліматі підгузка, вона може запалитися. Тертя об підгузок також викликає подразнення шкіри. Іноді незначна зміна

  • дієти або занадто велика кількість кислої їжі,
  • пізня зміна підгузка,
  • деякі інгредієнти засобів для догляду,
  • пронос
  • або інфекції

викликають запалення шкіри в області підгузка. Навіть прорізування зубів може сприяти появі пелюшкового дерматиту, оскільки багато немовлят схильні до діареї під час прорізування зубів і тому можуть бути більш схильні до почервоніння шкіри сідничок та висипань.

Характерні симптоми пелюшкового дерматиту

Типовими симптомами є.

  • поширене почервоніння,
  • свербіж
  • печіння та біль,
  • мокнучі висипання,
  • висипання у вигляді пухирів,
  • пустули
  • та відкриті рани.

Іноді також можна побачити лущення шкіри по краях. Висип може бути різного ступеня тяжкості: Він може з’явитися тільки в області підгузка з концентрацією в анальній області, або може поширитися на нижню частину живота і стегна. Чим раніше ви розпізнаєте пелюшковий дерматит і зреагуєте, тим швидше загоїться шкіра вашої дитини.

Лікування пелюшкового дерматиту: що допоможе

На щастя, при постійному догляді за шкірою подразнення загоюються протягом кількох днів без жодних наслідків. Звичайний пелюшковий дерматит не потребує медикаментозного лікування — домашні засоби та м’які мазі можуть допомогти з подразненими сідничками вашої дитини. У перші декілька тижнів і місяців ви можете звернутися до своєї акушерки. Вона дасть слушну пораду або підкаже, коли краще звернутися до педіатра. 

Беттіна Бройніг: «У кожної акушерки є свої поради та домашні засоби, які допомагають при подразнених сідничках. Тож є сенс в тому, щоб спільними зусиллями подумати про те, які заходи слід спробувати та в якому порядку. Те, що допомогло раз, зазвичай завжди дуже ефективне, якщо подразнення виникає знову».

Беттіна Бройніг, акушерка

Домашні засоби для подразнених сідничок

Частіше міняйте підгузки

Кращий спосіб — частіша зміна підгузків. В ідеалі ви змінюєте підгузок, як тільки він наповниться, щоб сеча та випорожнення контактували з чутливою шкірою дитини якомога менше. Таким чином шкіра не буде подразнюватися. При зміні підгузка або після купання слід ретельно, але обережно промокнути шкіру в області підгузка, щоб під новим підгузком не залишилося вологи.

Перевірений домашній засіб від попрілостей — тепла сидяча ванна з цілющими добавками. Особливо хороші відгуки у батьків і лікарів про екстракт кори дуба або відвар ромашки, оскільки вони мають протизапальну дію і усувають свербіж. Дубильні речовини в ромашці та корі дуба підсушують шкіру та можуть сприяти її відновленню.

Сидяча ванночка готується наступним чином:

  • для сидячої ванночки з екстрактом кори дуба: 25-50 грамів екстракту кори дуба залийте літром окропу, дайте настоятися приблизно 15 хвилин і влийте відвар у воду для ванни;
  • для сидячої ванночки з ромашкою: залийте 25 грамів квіток ромашки літром гарячої води, залиште на деякий час, потім додайте у воду для ванни. За необхідності можна також додати 10-20 мл настоянки ромашки.

Стежте, щоб температура води у ванні не перевищувала 37 °C. Дайте дитині посидіти у ванні приблизно п’ять-шість хвилин. Необхідно стежити, щоб водою були покриті лише уражені ділянки шкіри. Після ванни обережно висушіть шкіру, особливо шкірні складки. За необхідності на подразнені ділянки можна нанести крем для загоєння ран.

Ще один домашній засіб — чорний чай. Зовнішнє нанесення на подразнені ділянки шкіри може допомогти проти запалення. Залиште чорний чай настоятися принаймні 15-20 хвилин, а коли він повністю охолоне, обережно нанесіть його на уражені ділянки. Ромашковий чай також можна використовувати таким же чином.

Кисломолочний сир (кварк) також може допомогти зняти запалення. Просто нанесіть трохи сиру на марлеву пов’язку і залиште на подразнених ділянках, поки він трохи не застигне. Кварк охолоджує, має протизапальну та протинабрякову дію. Навіть декілька крапель грудного молока можуть заспокоїти подразнену шкіру, якщо запалення не дуже сильне. Мазь із цинком зазвичай ще краще допомагає на відкритих ділянках.

Акушерки також рекомендують використовувати лікувальні серветки з вовни. Йдеться про невелику кількість сирої овечої вовни, яку кладуть у підгузок. Кажуть, що вовняний віск має протизапальну дію, а шерсть вбирає зайву вологу. Перед використанням лікувальної вовни шкіру не можна змащувати кремом. Деякі діти, схильні до сухості шкіри і нейродерміту, чутливо реагують на вовну, але спробувати варто. Якщо запалення не проходить або вовна ще більше подразнює шкіру, слід уникати використання лікувальної вовни.

Заспокійливі мазі або креми для подразненої дитячої шкіри

Навіть якщо перше, що спаде батькам на думку, буде присипка, щоб зберегти подразнені сіднички сухими, в жодному разі не слід посипати їх присипкою. Оскільки порошок злипається, коли він вологий, і під час тертя стає додатковим подразником. Для підтримки загоєння та дбайливого догляду за шкірою підійдуть різні мазі та креми. Вони мають заспокійливі, протизапальні та ранозагоювальні властивості і можуть використовуватися для лікування пелюшкового дерматиту.

Наприклад, зверніть увагу на такі:

  • мазі з нагідками (календула)
  • креми з цинком
  • ранозахисні креми з пантенолом / декспантенолом
  • мазі від ран з гамамелісом
  • пасти з екстрактом цистусу

Будьте обережні з пелюшковим кандидозом та бактеріальними інфекціями

Зазвичай дерматит загоюється протягом кількох днів. Якщо висипання не зменшуються через пів тижня навіть при постійному догляді за шкірою, якщо вони погіршуються або поширюються, слід звернутися до педіатра. Оскільки захисна функція шкіри ослаблена, грибки та бактерії зможуть легше колонізуватись і таким чином спровокувати інфекцію. Може знадобитися використання крему, що містить антибіотик, або протигрибкової мазі.

Особлива обережність потрібна, якщо відбулося інфікування дріжджовим грибком Candida albicans (пелюшковий кандидоз). Грибок проявляється у вигляді яскраво-червоних пустул з тонким білим кільцем, які частіше розташовуються по краю пелюшкового дерматиту. Зазвичай грибки з’являються після лікування антибіотиками, оскільки це означає, що вони мають кращі умови для росту в кишківнику та виводяться у більшій кількості. Потім вони знаходять хороші місця для поселення на подразнених сідничках. Пелюшковий кандидоз дуже заразний і швидко поширюється під підгузком. При пелюшковому кандидозі особливу увагу звертайте на гігієну: ретельне миття рук і заміна пелюшки після кожної зміни підгузків є обов’язковими, як і негайний візит до педіатра. Лікар уточнить симптоми і призначить відповідний протигрибковий препарат для лікування грибкової інфекції.

Ви також повинні проконсультуватися з педіатром, якщо з’явилася бактеріальна інфекція. Це проявляється дуже червоними, набряклими сідничками і вузлуватим висипом та пустулами, оточеними червоною ділянкою. Уражені ділянки на дотик гарячі. За своїм зовнішнім виглядом цю інфекцію ще називають «пурпурові сіднички». Однак вона трапляється рідко.

7 порад щодо профілактики та лікування висипань на шкірі

Підбиваючи підсумок, ми об’єднали ці профілактичні заходи для того, щоб сіднички малюків не подразнювались або щоб швидко взяти під контроль наявну попрілість.

1. Часто змінюйте підгузки

Підгузок слід міняти не пізніше ніж через три-чотири години і відразу, коли він наповниться. Під час зміни стежте, щоб не залишилося ділянок вологої шкіри. Часта зміна підгузків особливо необхідна, якщо у малюка діарея.

Іноді малюки погано переносять матеріали певних підгузків. Тоді їх варто замінити. Якщо почервоніння з’явилося після зміни бренду підгузків або засобу для прання тканинних підгузків, вам слід повернутися до старого бренду або спробувати інший. Віддавайте перевагу підгузкам, здатним вбирати багато вологи. Тканинні підгузки також можна використовувати як альтернативу традиційним одноразовим підгузкам. Їх вважають більш приємними і ніжнішими для шкіри, оскільки ті краще пропускають повітря. Просто перевірте, які підгузки найкраще підходять вашій дитині.

Пелюшковий дерматит передусім спричиняє теплий вологий клімат у підгузку. Залишайте малюка без підгузка близько години на день або дозвольте маленьким дітям деякий час бігати без підгузків, щоб свіже повітря могло досягти подразнених сідничок дитини і дозволити їм відновитися. Особливо влітку ваша дитина буде радіти такій свободі. У холодну пору року стежте за тим, щоб малюк не змерз.

Щодо миття: лише коли це необхідно. Для очищення шкіри під підгузком використовуйте м’які мочалки та теплу звичайну воду або м’які тканини, змочені м’якими оліями. Мило та занадто часте миття можуть сильно висушити шкіру дитини та пошкодити її природний захисний бар’єр. Після очищення обережно висушіть шкіру легким промокуванням. Не тріть! Зокрема, ви можете висушити сіднички теплим повітрям. Важливо: не робіть повітря занадто гарячим і покладіть дитину на живіт, щоб струмені сечі не потрапили на фен.

Мазь з календулою та креми з декспантенолом сприяють загоєнню, заспокоюючи подразнену шкіру. Порівняно з цинковими мазями, вони мають перевагу в тому, що швидко вбираються і їхні залишки не потрібно видаляти згодом.

Емульгатори, ароматизатори, барвники та консерванти, що містяться в деяких засобах для догляду та очищення, можуть спровокувати алергічні реакції та запалення. Перевірте всі засоби, які ви використовуєте для догляду та очищення чутливої шкіри вашої дитини, і, якщо сумніваєтеся, використовуйте максимально м’які засоби без добавок.

За можливості уникайте кислої або гострої їжі під час годування груддю. Це стосується як харчування мами під час грудного вигодовування, так і прикорму малюка. Особливо якщо у малюка вже є подразнення сідничок, слід на декілька днів виключити з раціону дитини продукти з високим вмістом кислот. Якщо після додавання нових продуктів з’являється подразнення сідничок, слід почекати декілька днів і доглядати за шкірою, як описано вище — організм часто звикає до нової їжі певний час, поки утворяться необхідні ферменти. До речі, саме грудне вигодовування може допомогти запобігти пелюшковому дерматиту, оскільки випорожнення дітей на грудному вигодовуванні зазвичай мають нижчий pH і тому не так сильно подразнюють ніжну шкіру, навіть якщо дитину не відразу переодягнути.

Бонус для досвідчених користувачів: без підгузків!

Якщо ви особливо сміливі та хочете уникнути подразнених сідничок, ви можете спробувати концепцію перебування без підгузків. Ваша дитина взагалі не носить підгузок, а ви навчитеся правильно інтерпретувати сигнали дитини і вчасно вмовляти їй ходити в туалет або на горщик. Хоча це й вимагає практики, це дає перевагу в тому, що попрілості виникають набагато рідше.